Földimogyoró allergia

Az elmúlt években nőtt a gyermekek földimogyoró- allergiájával kapcsolatos tudatosság, valamint a bejelentett földimogyoró-allergiás esetek száma. Egy 2017-es tanulmány szerint a gyermekek földimogyoró-allergiája 21 százalékkal nőtt 2010 óta, és az amerikai gyerekek közel 2,5 százaléka allergiás lehet a földimogyoróra. Számos tévhit kering a földimogyoró-allergiával kapcsolatban. Például a földimogyoró hüvelyes (ugyanahhoz a családhoz tartozik, mint a szója, a borsó és a lencse), nem pedig a dió. És bár korábban azt hitték, hogy a földimogyoró-allergia egész életen át tartó, a kutatások kimutatták, hogy a földimogyoró-allergiában szenvedők 20 százaléka végül túlnő rajta.

Diagnózis

A földimogyoró-allergia diagnosztizálása bonyolult lehet. A tünetek személyenként változhatnak, és előfordulhat, hogy egy személy nem mindig tapasztalja ugyanazokat a tüneteket minden reakció során.

Ha gyanítja, hogy allergiás a földimogyoróra, kérjen időpontot allergológushoz . A találkozó előtt indítson étkezési naplót, és kövesse nyomon az esetleges reakciókat. Ha reakciója van, vegye figyelembe:

 

• Mit (és mennyit) ettél
• Mikor jelentkeztek a tünetek (a gyanús étel elfogyasztása után)
• Mit tett a tünetek enyhítésére
• Mennyi idő telt el a tünetek enyhüléséig

Kezelés és terápia

A földimogyoró egyike annak a nyolc allergénnek, amelyekre a 2004-es élelmiszer-allergén címkézési és fogyasztóvédelmi törvény értelmében különleges címkézési követelmények vonatkoznak. E törvény értelmében az Egyesült Államokban értékesített, földimogyorót összetevőként tartalmazó csomagolt élelmiszerek gyártóinak fel kell tüntetniük a „földimogyoró” szót. világos nyelven az összetevők címkéjén.

Az anafilaxiás sokk kockázatának elkerülése érdekében a földimogyoró-allergiában szenvedőknek nagyon óvatosnak kell lenniük azzal kapcsolatban, hogy mit esznek. A földimogyoró és a földimogyoró-termékek megtalálhatók cukorkákban, gabonafélékben és pékárukban, például süteményekben, süteményekben és pitékben. Ha kint étkezik, kérdezze meg az étterem személyzetét az összetevőkről – például a mogyoróvaj lehet szósz vagy pác összetevője. Legyen különösen óvatos, amikor ázsiai és mexikói ételeket, valamint egyéb olyan konyhákat eszik, amelyekben általában földimogyorót használnak. Még a fagylaltozók is forrásai lehetnek a véletlen expozíciónak, mivel a földimogyoró gyakori öntet.

Azok az élelmiszerek, amelyek nem tartalmaznak földimogyorót összetevőként, szennyeződhetnek földimogyoróval a gyártási folyamat vagy az ételkészítés során. Ennek eredményeként a földimogyoró-allergiában szenvedőknek kerülniük kell azokat a termékeket, amelyek címkéjén figyelmeztető jelzések szerepelnek, például „földimogyorót tartalmazhat” vagy „dió-összetevőket használó gyárban készült”. Vegye figyelembe, hogy ezeknek a figyelmeztető címkéknek a használata önkéntes. Jó ötlet lehet, ha megbeszéli allergológusával az önkéntes címkével ellátott termékek fogyasztásának kockázatait.

Ha egyedileg főz, könnyen módosíthatja a recepteket, hogy eltávolítsa a földimogyoró-összetevőket, és helyettesítse azokat az összetevőket, amelyek nem allergének, például pirított zab, mazsola vagy magvak. A legtöbb ember, aki nem tolerálja a földimogyorót vagy nem eszik mogyoróvajat, más dió- vagy magvajat is fogyaszthat. Ne feledje, hogy ezek a termékek földimogyorót is feldolgozó üzemben készülhetnek – ezért gondosan ellenőrizze a címkét, és kérdéseivel forduljon a gyártóhoz.

Sok földimogyoróra allergiás egyén nyugodtan fogyaszthat magasan finomított földimogyoróolajból készült ételeket, amelyeket megtisztítottak, finomítottak, fehérítettek és szagtalanítottak, hogy eltávolítsák a földimogyoró-fehérjét az olajból. A finomítatlan földimogyoróolaj – amelyet gyakran extrudált, hidegen sajtolt, aromás, ínyenc, kinyomott vagy kinyomkodott – még mindig tartalmaz földimogyoró-fehérjét, ezért kerülendő. Egyes termékek összetevőlistáján előfordulhat, hogy a „pölgyfaolaj” kifejezés szerepel; ez egy másik kifejezés a mogyoróolajra. Ha mogyoróallergiája van, kérdezze meg allergológusát, hogy kerülnie kell-e minden típusú földimogyoróolajat.

Míg egyesek olyan tünetekről számolnak be, mint a bőrkiütések vagy a mellkasi szorító érzés, amikor a mogyoróvaj közelében tartózkodnak, vagy azt szagolják, egy placebo-kontrollos vizsgálat, amelyben gyerekeket nyitott mogyoróvaj-tartályoknak tettek ki, nem dokumentáltak szisztémás reakciókat. Ennek ellenére a földimogyoró-fehérjét tartalmazó élelmiszer-részecskék levegőbe kerülhetnek a földimogyoró őrlése vagy porlasztása során, és a földimogyoró-fehérje belélegzése ilyen helyzetben allergiás reakciót válthat ki. Ezenkívül a szagok kondicionált fizikai reakciókat, például szorongást, bőrkiütést vagy vérnyomásváltozást okozhatnak.

Orális immunterápia földimogyoró-allergia esetén

Ha 4-17 éves gyermekének földimogyoró-allergiája van, egy új, földimogyoró-fehérje-porral végzett kezelés további védelmet nyújthat. A Palforzia az egyetlen orális immunterápiás termék, amelyet jelenleg az FDA hagyott jóvá a földimogyoró-allergia kezelésére. Ezt a fajta kezelést orális földimogyoró-immunterápiának nevezik. Lassan teszi ki az allergiás gyermekeket a földimogyoró hatásának, így az immunrendszerük kisebb valószínűséggel reagál a földimogyoró termék véletlen lenyelése után. Ez azt jelenti, hogy ha gyermeke véletlenül földimogyorót tartalmazó valamit eszik, a kezelés megóvhatja a súlyos reakciótól. Gyermekének még ezzel a kezeléssel is kerülnie kell a földimogyorót, és két epinefrin autoinjektort kell viselnie.

Fontos megérteni :

A kezelés nem gyógymód – gyermeke továbbra is allergiás lesz a földimogyoróra, ezért kerülnie kell azt.
Nem teszi lehetővé, hogy gyermeke bármikor egyen földimogyorót vagy földimogyoró-terméket.
Csak addig működik, amíg gyermeke napi rendszerességgel szedi.
Gyermekének továbbra is hordnia kell két epinefrin-injektort, és Önnek és gyermekének továbbra is el kell olvasnia az élelmiszerek címkéit.
Reakciók előfordulhatnak magának a kezelésnek köszönhetően.

Megelőzhető a földimogyoró allergia?

2017-ben az Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézete (NIAID) új , frissített irányelveket adott ki annak érdekében, hogy meghatározza a nagy, közepes és alacsony kockázatú csecsemőket a földimogyoró-allergia kialakulásában. Az iránymutatások arra is kitérnek, hogy a földimogyoró-allergia kialakulásának megelőzése érdekében a kockázat alapján hogyan járjunk el a földimogyoró bevezetésével.

A frissített irányelvek áttörést jelentenek a földimogyoró-allergia megelőzésében. A földimogyoró-allergia sokkal gyakoribbá vált az elmúlt években, és ma már van egy ütemterv számos új eset megelőzésére.

Az új irányelvek szerint a földimogyoró-allergia kialakulásának magas kockázatának kitett csecsemőknél súlyos ekcéma és/vagy tojásallergia van. Az irányelvek már 4-6 hónapos kortól javasolják a földimogyoró-tartalmú élelmiszerek bevezetését azon nagy kockázatú csecsemők számára, akik már elkezdték a szilárd táplálékot, miután megállapították, hogy ez biztonságos.

Ha úgy ítélik meg, hogy gyermeke nagy kockázatú, az iránymutatások azt javasolják, hogy vizsgálják meg földimogyoró-allergia szempontjából. Allergológusa ezt bőrpróbával vagy vérvizsgálattal teheti meg. Az eredményektől függően javasolhatják, hogy először próbálja ki a földimogyorót az irodában. A pozitív teszt önmagában nem feltétlenül bizonyítja, hogy gyermeke allergiás, és a vizsgálatok kimutatták, hogy a földimogyoró-érzékeny csecsemők nem feltétlenül allergiásak.

A magas kockázatú csecsemők esetében, ha a bőrteszt nem mutat ki nagy búzaszemet (dudor), a frissített irányelvek azt javasolják, hogy a csecsemőket először a szakorvosi rendelőben etessenek földimogyoróval. Ha azonban a bőrteszt-reakció nagy (8 mm vagy nagyobb), az irányelvek azt javasolják, hogy ne folytassanak szájüregi kihívást, mivel a csecsemő valószínűleg ekkor már allergiás. Ezért az allergológus dönthet úgy, hogy egyáltalán nem próbálja ki a gyermeket a földimogyoróval, ha nagyon erősen reagál a bőrtesztre. Ehelyett azt tanácsolhatják, hogy a gyermek teljesen kerülje a földimogyorót, mert fennáll a földimogyoró-allergia nagy esélye. Az allergológus továbbra is folytathatja a földimogyoró-kihívást, miután elmagyarázta a szülőknek a kockázatokat és az előnyöket.

Mérsékelt kockázatú gyermekek – enyhe vagy közepesen súlyos ekcémában szenvedők, akik már elkezdtek szilárd ételeket fogyasztani – nincs szükségük értékelésre. Ezeknek a csecsemőknek hat hónapos koruktól kezdődően földimogyoró-tartalmú ételeket adhatnak be otthonuk szüleik. A szülők mindig konzultálhatnak elsődleges egészségügyi szolgáltatójukkal, ha kérdéseik vannak a további lépésekkel kapcsolatban. Az alacsony kockázatú, ekcémás és tojásallergiás gyermekek a család preferenciája szerint, szintén 6 hónapos koruk körül bevezethetők földimogyoró tartalmú ételekbe.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a legtöbb csecsemőnél mérsékelt vagy alacsony a kockázata a földimogyoró-allergia kialakulásának, és a legtöbb csecsemőnél földimogyoró-tartalmú ételeket is bevihetnek otthon. Soha nem szabad egész földimogyorót adni csecsemőknek, mert fulladásveszélyt jelent. További információ található itt , valamint az ACAAI videóban is: „ A földimogyoró-tartalmú élelmiszerek bemutatása a földimogyoró-allergia megelőzésére ”.